中国分享在实现千年发展目标4和5方面的“成功因素”

刘书君/世卫组织驻华代表处

北京,2014年4月23日 -- 中国如何能在实现降低孕产妇及儿童死亡率的千年发展目标(MDG)方面取得如此迅速的进展?尚有哪些挑战?如何记录并在国内外传播中国的政策经验?在“孕产妇、新生儿和儿童健康伙伴关系”机构(PMNCH)、世卫组织驻华代表处及中国国家卫生和计划生育委员会(NHPFC)的支持下,最近在北京举办了一次咨询研讨会。参会的各利益相关方的知名妇幼保健专家对这些问题进行了讨论。

国务院妇女儿童工作委员会(NWCCW)副主任宋文珍在大会发言中表示,过去20年中,中国在正规卫生领域内外开展了大量的政策与计划工作,因而在妇幼保健方面有了重大改善。中国在卫生数据收集与监测、改善医疗保险与卫生系统、协调教育与妇女教育有关工作等方面的努力,使中国得以实现了降低儿童死亡率的千年发展目标4,并正在按计划逐步实现降低孕产妇死亡率的目标。

自1991年以来,中国已将5岁以下儿童死亡率从61‰降至2013年的 12‰,同期的孕产妇死亡率从十万分之80降至十万分之23。尽管如此,不同地区在卫生服务覆盖率和服务质量方面仍存在巨大差别,对农民工群体的影响尤其明显。

国家卫生和计划生育委员会妇幼健康服务司秦耕副司长在开幕辞中说:“本次咨询研讨会的召开正逢其时,它涉及到研究、验证、改进、优化和共享等方面。它还将促进国际交流。”

4月23日的会议由北京大学与国家卫生和计划生育委员会和世卫组织驻华代表处主办。这是此类会议首次在中国举办,参会的各利益相关方涉及十分广泛的领域,将对如何了解并记录中国所取得的成绩进行讨论并达成共识,以便对中国和全球在孕产妇、新生儿及儿童健康方面的持续努力提供支持。

为促进讨论,北京大学郭岩教授在会上报告了有关中国进展的案例研究草案,并主持了与会者对以上进展的三个重要原因的讨论,即,卫生部门的投资和举措;非卫生部门的投资和举措;领导与治理以及与民间团体和私营部门的关系。根据研讨会各方的意见,将对案例进行修改,并提交给中国高层领导供其定夺。

4月23日的与会者来自各类机构,包括国务院妇儿工委、国家卫计委、中国妇幼卫生监测办公室、国家卫生统计信息中心、首都儿科研究所、国家卫生发展研究中心、中国妇幼保健协会、中国医学科学院、复旦大学、北京大学、世卫组织、联合国人口基金、联合国艾滋病规划署和救助儿童会。会议由世卫组织驻华代表处温春梅博士主持。“孕产妇、新生儿和儿童健康伙伴关系”机构(PMNCH)日内瓦秘书处的Shyama Kuruvilla博士对“成功因素”研究及其初步成果进行了概述。

6月份在南非召开的“孕产妇、新生儿和儿童健康伙伴关系论坛”将重点介绍中国有关MDG4和5a的案例研究及其他9国的案例研究。“成功因素”项目旨在通过了解如何以及为何这些国家能够“按计划”逐步实现其MDG目标而为MDG的评估和当前开展的2015年后发展目标的讨论作出贡献。

主要研究成果是对144个中低收入国家20年期间的数据进行统计分析和计量经济学模型分析后得出的。定量结果是对实现MDG4和5a进展较快的10个国家的数据进行深入政策分析和多利益相关方综述后得出的。除中国外,其他国家还有尼泊尔、孟加拉国、柬埔寨、老挝、越南、埃塞俄比亚、卢旺达、埃及和秘鲁。

“孕产妇、新生儿和儿童健康伙伴关系” 机构会同世卫组织、世界银行、全球卫生BRAC研究所、卫生政策与系统研究联盟负责对“成功因素”研究进行协调。国际案例研究伙伴单位包括“全球卫生思考”机构(Global Health Insights)、约翰霍普金斯大学、伦敦卫生与热带医学院、发展成果研究所(Results for Development)、美国国际开发署和瑞士圣加伦大学。

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